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虫咬皮炎

毛毛虫诱发“毛虫皮炎”

发布时间:2016-07-22 14:15:04

毛虫皮炎概述

毛虫皮炎是指毛虫体表毒刺刺伤皮肤所致的皮炎,包括桑毛虫皮炎、松毛虫皮炎及刺毛虫皮炎。

毛虫皮炎病因

桑毛虫:又称桑毒蛾,属昆虫纲,鳞翅目,毒蛾科。其幼虫即桑毛虫,虫体被覆箭针形毒毛,毒毛中心为管状,内含碱性毒液,毒毛随风飘落于人体或污染衣物。茶毛虫(茶毒蛾)致病与之相似。

松毛虫:属鳞翅目.枯叶蛾科。毒毛为针形,外表有倒刺状小棘,中空为管状,内含毒液。

刺毛虫:欲称“洋辣子”,属鳞翅目,刺蛾科。体表为毒腺毛,毛根部有毒腺细胞分泌毒液,经毛管注入皮肤。

毛虫皮炎发病机制

毒毛刺入皮肤注入毒液后,因毒液对皮肤的原发性刺激作用而引起皮肤反应。刺毛虫为接触虫体而致病。桑毛虫和松毛虫则不仅是接触虫体致病,接触受毒毛污染的衣物、草木等均可致病。

毛虫皮炎临床特点

接触毒毛后数分钟至数小时发病;常见于体表暴露部位;皮疹常见为斑丘疹、丘疹,偶尔出现风团或大片水肿性红斑;有不同程度痒感,刺毛虫皮炎则为火灼样刺痛感;松毛虫皮炎还可引起骨关节炎及耳廓炎。

桑毛虫皮炎的诊治

桑毛虫为桑毒娥幼虫,有很多毒毛,中心为空心管道,内有黄色液体,含有组胺类物质。如将此种细毛放置前臂皮肤,可在12h内出现丘疹、风团及疱疹,奇痒难忍。

桑毛虫多在我国南方的树林中繁殖,常见于桑树或杨柳树干或枝叶上,在刮大风时,大批毒毛自虫体脱落飘散在各处,接触人体皮肤即能发生皮炎。发病季节为6~10月份,常有成批患者发病。

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一、临床表现

多发生于暴露部位,如颈、肩部及四肢等处。毒毛接触皮肤后约10min到3h出现剧痒,继而有刺痛感。皮疹轻重不等,疏散分布,可分为三型皮损。

(一)斑丘疹型 为粟粒到绿豆大小的丘疹,淡红色或鲜红色,呈水肿性,中心有黑色或深红色针尖大小的瘀点。

(二)丘疱疹型 粟粒大丘疹位于水肿性红斑上,中心有针豆大小的疱疹,抓破有糜烂面,结密痂。

(三)风团型 少见,1~2cm大小,数不多。毒毛常常附着于内衣而引起泛发性皮疹,搔抓后可使毒毛陷入皮肤,痒痛难忍。有时毒毛侵入眼内,可引起结膜炎或角膜炎。桑毛虫皮炎能自愈,病程约1~2周。若反覆接触毒毛可拖延较长时间。


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